Assicurazioni salute e viaggio
Qualificazione caso, orientamento medico coerente e documentazione utile per adjudication/rimborso.
Assicurazioni / Assistenza / TPA / Corporate
Avvia intake partnership
Allineiamo il vostro flusso assicurazione/assistenza/TPA/corporate con pre-autorizzazione, GOP e handover tracciabile.
Assicurazioni / Assistenza / TPA / Corporate
Coordinamento medico orientato ai payer
SOS DOC gestisce un flusso partner chiaro in Marocco: intake, pre-autorizzazione, gestione GOP e handover tracciabile per operations e claims.
Copertura nazionaleDesk 24/7Handover tracciabile e claims-ready
Assicurazioni / Assistenza / TPA / Corporate
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Allineiamo il vostro flusso assicurazione/assistenza/TPA/corporate con pre-autorizzazione, GOP e handover tracciabile.
Payer Network Signals
Ecosistemi assicurativi e assistenza
Bande di riferimento operativo. Eligibility, GOP e pre-autorizzazione dipendono sempre dalle regole del payer.
AXA
Allianz
Cigna
Bupa
Aetna
April
AXA
Allianz
Cigna
Bupa
Aetna
April
Wafa Assurance
RMA
Saham
AtlantaSanad
Sanlam
CNOPS
Wafa Assurance
RMA
Saham
AtlantaSanad
Sanlam
CNOPS
Capacita operative per programmi partner
Operatori di assistenza internazionale
Coordinamento hotel/casa/transito con comunicazione multi-stakeholder ed escalation chiara.
TPA e network manager
Gestione pragmatica pre-auth/GOP con controllo dello scope e handover pulito verso i claims.
Programmi corporate e mobilita
Percorso dedicato per dipendenti ed executive traveler con continuita operativa prevedibile.
Hospitality e concierge
Protocolli rapidi per casi sensibili di ospiti con reporting strutturato.
Workflow partner: intake fino a handover
Step 1
1. Intake e qualificazione immediata
Definiamo urgenza, contesto clinico, vincoli di accesso e prerequisiti amministrativi all apertura.
Step 2
2. Pre-autorizzazione e quadro GOP
Allineiamo requisiti di pre-autorizzazione e chiarifichiamo l applicabilita GOP prima dell intervento.
Step 3
3. Orchestrazione locale ed esecuzione
L intervento si adatta al contesto reale: domicilio, hotel, ufficio, asse mobilita o area periferica.
Step 4
4. Pacchetto claims-ready e handover
Il team riceve artefatti di fatturazione, continuity note e milestone temporali per proseguire senza attriti.
Settlement Design
Direct billing vs pay-and-claim
La modalita di settlement viene definita prima dell esecuzione, con responsabilita esplicite.
- Direct billing con accordo rete/payer ed eligibilita confermati
- Pay-and-claim con checklist documentale per rimborso
- Co-pay/franchigie/non coperti comunicati in anticipo
Claims-Ready Output
Cosa riceve il vostro team
Pacchetto standardizzato per continuita operations, finance e claims.
Pacchetto fatturazione
Fatture e documenti di supporto mappati su settlement concordato e scope coperto.
Continuity note
Sintesi medico-operativa pronta per continuita interna e decision support.
Timeline tracciabile
Milestone con timestamp da intake a pre-auth/GOP, intervento e chiusura.
Traccia contatti/escalation
Stakeholder coinvolti e stato finale per qualita operativa e audit.
Governance, compliance ed escalation
- Linguaggio medico-operativo chiaro senza promesse non supportate
- Escalation strutturata secondo criticita del caso
- Processo replicabile per flusso continuo e picchi
- Interfaccia pulita tra coordinamento medico, operations partner e claims
Definiamo il vostro protocollo partnership
Allineiamo il vostro flusso assicurazione/assistenza/TPA/corporate con pre-autorizzazione, GOP e handover tracciabile.
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